太原中山生殖医院评价：生育健康评估助力优生优育

　　本网讯 一不小心，身边的人一个个都生了二胎。40岁再做妈妈不再是新鲜事。都说高龄产妇生子危险，易造成胎儿发育迟缓、早产等。殊不知高龄准爸爸生子，一样会给胎儿带来巨大危险。

　　近日，太原中山生殖医学医院门诊上接诊了一对夫妇。他们因担心二胎再生个畸形儿来医院希望做个优生优育筛查。去年，张先生的女儿考上了大学，孤寂中张先生和妻子决定再生个儿子。去年冬天，两人如愿怀孕，没想到做产检时，意外查出这个二胎疑似21三体儿(又称唐氏综合征)。

　　第一个孩子很健康，为何第二个会患病?面对张先生夫妇的疑惑，太原中山生殖医学医院生殖专家分析说：虽然民间有“40一枝花，60育儿成群”的说法，但高龄准爸爸的精子引起胎儿畸形的可能性却比较大，包括21三体儿(又称唐氏综合征)。这是由于高龄准爸爸未发育的精子长期暴露在种种危险环境中可发生基因变异。大约25%-30%的21三体儿的病因归于准爸爸染色体异常。同时发现，准爸爸年龄超过50岁，出生21三体儿的可能性增高。

　　此外，有研究表明男性的年龄对女性的生育有直接影响。男方超过40岁孕育远远高于男方不到30岁造成女方流产的概率，高出两倍之多。因此，高龄男性在决定生育前最好前往正规医院做生殖健康评估。

　　生育健康评估主要包括：体格检查、精液分析、生殖系统超声、抗精子抗体(AsAb)检测、性功能评估、性激素、抑制素B的检测、外周血染色体核型等遗传学检测等。其中，精液分析是评估男性生育力的基石。精液检查前需禁欲3-7天，通常进行2-3次精液分析有助于获取一位男性精液质量的基线数据。精液检查主要包括精子数量、活力、形态学、精子顶体功能、精子核DNA碎片以及精浆特征等。

　　外周血染色体核型等遗传学检测主要针对有家族史、怀疑有染色体异常(如Klinefelter’s综合征)或精液分析异常患者。严重少、弱精子症患者应同时进行Y染色体微缺失检测。

　　太原中山生殖医学医院生殖专家表示：虽然高龄男性的精液质量有所下降，但现在的医学技术也在进步。所以即使准爸爸有影响优生优育的男科疾病，只要尽早发现提早治疗也有望生育健康的宝宝，比如因精索静脉曲张导致的精液质量下降，也可以做高位高选择性精索内静脉结扎术进行治疗，对术后生育能力的恢复效果明显。(关子明)